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1. ICU跌倒风险评估工具的汉化及信效度检验
史广玲, 张燕红, 张戈, 王丽萍, 刘娟, 朱水兵, 牛程麟
中华护理杂志    2023, 58 (6): 763-768.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.06.018
摘要447)   HTML0)    PDF (725KB)(8)    收藏

目的 对ICU跌倒风险评估工具(Tyndall-Bailey Falls Risk Assessment Tool for ICU,ICU-FRAT)进行汉化,并检验其信效度。 方法 基于Brislin模型对ICU-FRAT进行翻译、回译、检译、文化调试和预调查形成中文版ICU-FRAT。采用方便抽样法,选取2022年3月—5月南京市3所三级甲等医院ICU患者200例进行调查,以评价量表的信效度。 结果 中文版ICU-FRAT共10个条目,条目水平内容效度指数为0.83~1.00,全体一致性水平内容效度指数为0.90,平均水平内容效度指数为0.98。经探索性因子分析后提取3个公因子,累计方差贡献率为79.32%。验证性因子分析提示,量表模型适配度各检验量均在可接受范围内。量表总的Cronbach’s α系数为0.857,各维度的Cronbach’s α系数为0.830~0.867,折半信度系数为0.838。 结论 中文版ICU-FRAT具有较好的信度和效度,可用于ICU患者跌倒风险的评估。

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2. 预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证实践
徐元元,史广玲,张燕红,徐建珍,刘娟,蒋学娟,杜海燕
中华护理杂志    2021, 56 (6): 811-817.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.06.002
摘要1413)   HTML7)    PDF (972KB)(65)    收藏

目的 总结预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证证据,并评价其临床应用效果。 方法 应用循证护理的方法系统检索2010年1月—2019年9月国内外相关临床实践指南、专家共识和系统评价。评价并汇总最佳证据,制订审查条目进行基线审查,并基于审查结果分析促进与障碍因素。于2020年5月—9月将证据应用于临床,比较循证实践前后ICU患者失禁性皮炎发生率、护士对失禁性皮炎相关知识的认知水平以及对审查条目的执行率。 结果 最终纳入8篇文献,包括临床实践指南3篇、专家共识2篇、系统评价3篇,在风险评估和预防策略2方面总结了11条最佳证据。循证实践后,ICU患者失禁性皮炎发生率为19.10%,低于循证实践前(40.48%),差异具有统计学意义(P<0.05);护士对失禁性皮炎相关知识问卷的得分为(42.35±5.77)分,高于循证实践前(35.65±5.07)分,差异具有统计学意义(P<0.001)。护士对审查条目2、4、5、6的执行率由循证实践前的0、0、66.67%、22.62%上升至100%、84.27%、97.75%、76.40%,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 将预防ICU患者大便失禁性皮炎的最佳证据应用于临床,可降低失禁性皮炎发生率,提高护士对失禁性皮炎相关知识的认知水平以及执行依从性。

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3. 分指握力球预防ICU患者非计划性拔管的效果评价
史广玲 刘夕珍
中华护理杂志    2018, 53 (2): 199-201.  
摘要1350)      PDF (1179KB)(9)    收藏
目的 观察分指握力球在预防ICU非计划性拔管中的应用效果。 方法 采用便利抽样法,选择2017年1月—6月入住我院重症医学科的70例留置气管插管、股静脉置管或导尿管的患者作为研究对象。将2017年4月—6月的35例患者作为实验组,使用分指握力球对手部进行加强约束;将2017年1月—3月的35例患者作为对照组,采用常规方法进行手腕约束。对两组拔管风险率和手腕约束部位皮肤损伤情况进行比较。 结果 实验组股静脉置管、留置导尿管和气管插管的拔管风险率分别为6.37例/千导管日、0和5.68例/千导管日, 低于对照组的200.00例/千导管日、177.60例/千导管日和230.34例/千导管日,差异具有统计学意义(均P<0.001);实验组的手腕约束部位红肿及皮肤损伤发生率低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。 结论 分指握力球使用方便,约束效果好,且舒适性明显优于传统约束工具。
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